Stożek rotatorów to obszar mięśniowo-powięziowy, który znajduje się w obrębie stawu barkowego i jest odpowiedzialny za stabilizację oraz ruchy ramienia. Jego uszkodzenie to jedno z najczęstszych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, które może prowadzić do bólu, ograniczenia ruchomości i innych problemów. Główną przyczyną ich powstawania jest zbyt duże przeciążenie lub nagły ruch u osób młodych i aktywnych oraz zmiany zwyrodnieniowe u pacjentów starszych.
Istnieją różne rodzaje uszkodzeń stożka rotatorów w tym:
- naciągniecie, naderwanie lub zerwanie jednego, bądź kilku mięśni stożka
- zapalenie ścięgna
- zerwanie przyczepu ścięgna
- zwapnienia w obrębie stożka
Leczenie w pierwszej kolejności polega na ograniczeniu aktywności fizycznej wymagającej ruchów ramieniem, fizjoterapii oraz niesteroidowych lekach przeciwzapalnych. W przypadku braku poprawy po stosowaniu powyższych środków lub gdy występuje poważniejsze uszkodzenie, takie jak rozdarcie czy oderwanie ścięgna, może być konieczne leczenie operacyjne.
Aktualnie standardowym podejściem do leczenia uszkodzeń stożka rotatorów jest leczenie artroskopowe. Procedura ta polega na kontrolowanym przez kamerę ponownym przyszyciu ścięgna do guzka większego – miejsca, w którym ścięgno zostało oderwane. Aby osiągnąć ten cel, stosuje się specjalne implanty mocujące. Okres rekonwalescencji pacjentów jest zróżnicowany i zależy w dużym stopniu od wieku pacjenta oraz przyczyny uszkodzenia.Przed zabiegiem odbywa się konsultacja chirurga ręki kwalifikująca do zabiegu oraz konsultacja anestezjologiczna. Sam zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub poprzez blokadę splotu barkowego i trwa 1-2 godziny.
Ważne w procesie leczenia będzie unieruchomienie kończyny na parę tygodni za pomocą ortezy oraz stosowna fizjoterapia. W przypadku pojawienia się dolegliwości bólowych należy zażywać leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
